病例分享：罕见双眼孤立性脉络膜松果体增多

依附官能脉络膜滤泡增高（isolated choroidal melanocytosis）在此之前是由 Augsburger 等提出，病征多表现为人口为129人脉络膜滤泡色素沉着肿瘤。已对，美国阿拉巴马的大学医院的 Lauren 等社交了一例引人注目的双眼依附官能脉络膜滤泡增高肿瘤，相关报道于 2016 年发表在 Retinal Cases Bell Brief Reports 杂志。

病征女官能，24 岁，拉丁裔美国人，无主诉病征，既往无眼部哮喘近代史。内科检查发现双眼后极部色素沉着。双眼视力 20/30，眼压短时间。无白癜风和全身恶官能，眼前节短时间，无葡萄膜炎和瞳孔色素沉着，不考虑为 Waardenburg 遗传官能。

双眼 8 点钟右边可见一处羽毛状大块的头色素沉着肿瘤，左耳 3 点钟方向也可见一高约相当大的头色素沉着肿瘤（绘出 1）。眼底 OCT 发现双眼明显的脉络膜增厚，脑干层无明显异常（绘出 2）。

绘出 1 为眼底照相：左耳 3 点钟（左绘出）和双眼 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状大块结核色素沉着肿瘤

绘出 2 为眼底 OCT 绘出像：双眼脉络膜增厚，脑干层短时间

脉络膜滤泡增高肿瘤需考虑的鉴别诊断包括：脸部头变病或眼肌肤头变病，结核脉络膜头色素瘤，双眼结核葡萄膜滤泡浸润以及本文提到的依附官能脉络膜滤泡增高。

由于病征多无主诉病征，仅通过内科检查发现异常，现有史料报道的人口为129人依附官能脉络膜滤泡增高病例较少，双眼肿瘤仅有 4 例，两例为拉丁美洲人，两例为族裔，大多为 43～60 岁。本文报道的病征为最年轻的拉丁裔病征。未来还能够更多的流行病学和组织病理学研究课题促使了解该病的起因转型，以及是不是会减低葡萄膜头色素瘤的风险。

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编辑： 奥泽尔涅