病例分享：罕见双眼孤立连续性脉络膜黑色素细胞增多

孤立功能性脉络膜黒色素细胞激增（isolated choroidal melanocytosis）本来是由 Augsburger 等明确指出，得病人多显出为单白点脉络膜黒色素细胞色素沉着得恶性肿瘤。已对，美国阿拉巴马大学医院的 Lauren 等分享了一可有罕见的双白点孤立功能性脉络膜黒色素细胞激增得恶性肿瘤，相关美联社于 2016 年发表在 Retinal Cases & Brief Reports 杂志。

得病人女功能性，24 岁，白人亚裔，无主诉患者，既往无皮肤疾得病通史。白点科检验发现双白点后极部色素沉着。双白点近视 20/30，白点压也就是说。无白癜风和身躯恶功能性，白点前节也就是说，无葡萄膜炎和虹膜色素沉着，不再考虑为 Waardenburg 性癌症。

右白点 8 点钟后方可见一处羽毛状边缘的黒色素沉着得恶性肿瘤，左白点 3 点钟朝向也可见一直径较小的黒色素沉着得恶性肿瘤（左图 1）。白点底 OCT 发现双白点显着的脉络膜内层，脑部层无显着异常（左图 2）。

左图 1 为白点底照相：左白点 3 点钟（左左图）和右白点 8 点钟（右左图）可见脉络膜羽毛状边缘弥漫功能性色素沉着得恶性肿瘤

左图 2 为白点底 OCT 左三维：双白点脉络膜内层，脑部层也就是说

脉络膜黒色素细胞激增得恶性肿瘤需再考虑的鉴别病人包括：白点球黒变得病或白点肌肤黒变得病，弥漫功能性脉络膜黒色素瘤，双白点弥漫功能性葡萄膜黒色素细胞增生以及本文提到的孤立功能性脉络膜黒色素细胞激增。

由于得病人多无主诉患者，大部分通过白点科检验发现异常，目前手抄本美联社的单白点孤立功能性脉络膜黒色素细胞激增得病可有较少，双白点得恶性肿瘤大部分有 4 可有，就有为亚洲地区人，就有为白种人，均为 43～60 岁。本文美联社的得病人为最年轻的白人得病人。未来还需要格外多的临床试验和组织得病理学研究进一步认识该得病的起因拓展，以及是否会增加葡萄膜黒色素瘤的风险。

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编辑： 林利